2021年9月26日讀畢需時 3 分鐘

弓蟲症

弓蟲症

不知道大家有沒有聽過「懷孕不能養貓」這個說法，此傳聞與弓蟲症有關，弓蟲症會造成怎樣的症狀?具體又該如何預防？這次就來了解弓蟲症吧！

<基本介紹>

弓蟲症為人畜共通傳染疾病，其致病原為弓蟲(Toxoplasma gondii)，是一種細胞內寄生的原蟲，會感染大部分的溫血動物及少部變溫動物。不過只有貓科動物是弓蟲的終宿主，也因此弓蟲只會在貓科動物的糞便裡產下具感染性的卵囊，而若感染人類則可經由血液循環移行至體內各組織器官。一般人和動物的感染症狀輕微，對身體幾乎沒有影響，然而對於免疫功能不全者或是懷孕期的胎兒卻有可能帶來健康危害。

<症狀>

大部份動物於感染弓形蟲後並無臨床症狀，若有症狀則視所受影響的器官而定。以貓為例，通常比較受影響的器官組織包含淋巴結、肝、肺、腦、脊髓和眼睛。其症狀可能有局部性或全身性淋巴結炎、腦炎、肺炎、心肌炎和視網膜脈絡膜炎，伴隨著發燒、體重減輕和嗜睡。

而一般成人受弓蟲感染並不會有症狀，少部分會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及中度發燒等症狀。孕婦在懷孕期若急性感染，可能導致胎兒畸形、死亡等後遺症。而免疫功能低下者可能會出現意識不清、抽搐、肢體動作障礙及語言學習障礙等臨床症狀，嚴重者甚至會有致命危險！

<流行病學>

弓蟲症分佈於世界各地，各國盛行率並不一致，與弓蟲在自然環境中傳播的狀況及當地貓科動物感染弓蟲的情形有關。通常在溫暖低海拔、潮溼地區盛行率會比較高，可能與卵囊的存活時間以及適合芽孢化的環境有關。而對野生動物動物而言，盛行率則是和動物本身對弓蟲的感受性有關，例如袋鼠及新世界猴的敏感性就很高。

<感染途徑>

弓蟲的終宿主為貓科動物，一般經由喝到受卵囊汙染的水或食入含有組織囊胞且未煮熟的生肉感染，貓科動物感染後會由糞便排出具感染性之卵囊，經由各途徑繼續傳播弓蟲病。人類感染弓蟲的途徑有五種：

食入未煮熟的感染動物組織中具感染性的囊胞。在8%的牛肉、20%豬肉及20%羊肉中有組織囊胞。
經糞口傳播路徑食入隨貓糞排出具感染性的的卵囊。例如:吃下未清洗乾淨的蔬菜水果，從事園藝等接觸土壤的事情後未洗手或清理貓砂後未洗手。
經由輸血傳染。若血液供應者感染弓蟲，且血液內有速殖體，便可造成傳染，但此情況非常少見。
懷孕婦女若於懷孕期間初次感染弓形蟲，因孕婦血中並未有抗體，則弓形蟲有40%的機率經由胎盤感染胎兒，而新生兒可能於出生數月到數年後出現視力不良、學習障礙和心智發育遲緩等現象。
傷口或眼結膜與感染有弓蟲的動物組織接觸亦可造成感染。

<預防>

由於弓蟲卵囊隨糞便排出後約二十四小時才具感染力，因此貓砂應每天更換，也應避免讓貓到戶外活動及獵食野生動物，以免食入感染弓蟲的動物。此外，家貓應避免餵食未經煮熟的肉及來路不明食物，垃圾筒應加蓋，以避免貓覓食。人類預防感染弓蟲的方法如下列五點: